Twitter
Op 28 juli 2010 wordt in het UMC Utrecht voor het eerst in Nederland een nieuwe kathetertechniek toegepast bij een patiënt met een extreem hoge bloeddruk. De techniek is ontwikkeld en onderzocht in het buitenland en biedt...
De rol van de landelijke politiek is voorwaarden
scheppen. Door vanuit het kabinet medisch specialisten als 'graaiers'
neer te zetten, wordt efficiente samenwerking tussen artsen en
ziekenhuisbestuur vertroebeld. Daar wordt de zorg beter noch
goedkoper van.
Demissionaire kabinetten en con-troversiele maatregelen bijten
elkaar. Toch heeft het huidige kabinet het aangedurfd ingrijpende
bezuini-gingsvoorstellen te doen voor de ge-zondheidszorg. Patienten
krijgen te maken met een ingeperkt basispak-ket en vergroting van de
eigen bijdrage. De Tweede Kamer onder-schrijft in het algemeen de
noodzaak van bezuinigingen, maar ieder speci-fiek
bezuinigingsvoorstel leidt stee-vast tot grote bezwaren.
Politieke partijen buitelden voor de verkiezingen over elkaar heen
over de toekomst van de zorg. En nu, op een moment dat alleen een
kleu-renblinde iets zinnigs kan zeggen over de kleur van een nieuw
kabinet, lijken de belangrijkste zorgkaarten al geschud. Te beginnen
met het rigoureus korten van medisch specialisten en ziekenhuizen.
... volgens de betrokken specialisten een goed perspectief voor mensen met een hoge bloeddruk waarbij medicijnen onvoldoende effect hebben.
Van alle volwassenen in Nederland heeft ongeveer één op de vijf een verhoogde bloeddruk. In Nederland betekent dit dat er meer dan 1 miljoen mensen hypertensie hebben; dat is een bloeddruk van meer dan 140/90 mmHg. Patiënten met een te hoge bloeddruk gebruiken medicijnen om hun bloeddruk onder controle te krijgen. Een deel van hen heeft resistentie tegen bestaande medicijnen (+/-15-20%), wat betekent dat de medicatie onvoldoende werkt. Dit vergroot het risico op een hartinfarct, beroerte of het verlies van nierfunctie. De nieuwe kathetertechniek wordt toegepast bij patiënten die een bovendruk hebben van meer dan 160 mmHg ondanks het gebruik van tenminste drie soorten medicijnen.
Het idee dat de nieren (mede)verantwoordelijk zijn voor het ontstaan en onderhouden van de hoge bloeddruk, bestaat al heel lang. De zenuwbanen die de nieren en de hersenen met elkaar verbinden spelen hierin een grote rol. In de vorige eeuw is al gebleken dat het doorsnijden van deze zenuwen een belangrijk bloeddrukverlagend effect heeft. De operatie was echter ingewikkeld en werd daarom niet of nauwelijks uitgevoerd. Door een technische innovatie kan het blokkeren van de functie van deze nierzenuwen nu verkregen worden op een niet al te ingewikkelde manier. De eerste ervaringen met de nieuwe techniek in het buitenland zijn heel gunstig.
Bron: UMC Utrecht - 28/07/10
